患者男性,55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余,最近加重,伴心慌半个月。病后进食正常,但有时上腹隐痛,不挑食,二便正常,睡眠可,既往无胃病史。查体:T36.8℃,P96次/分,R18次/分,BP130/75mmHg。贫血貌,略消瘦,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心界不大,心率96次/分,律齐,肺(-),腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。实验室检查:Hb68g/L,RBC2.6×1012/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC31%,网织红细胞1.5%,WBC8.0×109/L,N69%,E3%,L25%,M3%,PLT136×109/L。 提示:胃镜及活检显示胃窦癌,腹部CT检查未见腹腔淋巴结肿大,胸片正常。考虑采取的治疗方式有()
A. 立即化疗
B. 立即放疗
C. 尽快手术
D. 待贫血纠正后行手术治疗
E. 补充白蛋白
F. 若手术前贫血仍重,可输浓缩红细胞
病历摘要男性,32岁。发现右下腹部包块3个月,排便、排气不畅,伴腹胀2周。患者3个月前洗澡时发现右下腹部一包块,未予重视。近2周,感排便、排气不通畅,伴腹胀门诊就诊。发病以来,食欲良好,尿量正常,无便血及发热,无恶心、呕吐。睡眠尚可,体重无明显变化。既往史:平素体健,否认结核病史。查体:T36.5℃,P76次/分,R14次/分,BP120/70mmHg。营养良好,浅表淋巴结未触及,双肺未闻及干、湿性啰音,心界不大,心率76次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及,右下腹可触及一包块,约5cm×7cm,质地中等,活动度差,轻度触痛,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进。实验室检查:血WBC7.5×109/L,N0.58,L0.42,Hb120g/L,PLT270×109/L,肝肾功能正常,PPD试验强阳性。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
P公司是国内一家日用品生产企业。近年来,由于公司规模的不断扩大,公司急需招聘一批合格的销售人员。经过P公司管理层的讨论,P公司决定以利用报纸招聘为主,网络招聘为辅的方式开展招聘工作。在招聘广告中,P公司让应聘者先寄简历及相关证件复印材料,写明联系方式及可以面试的时间,以便安排面试,其他一切待面试时再说。 收到简历之后,P公司根据简历在其中选择一些优秀的应聘者参加面试。在面试过程中,P公司只规定提问若干典型问题,由主持人灵活掌握,引导应聘者回答有关方面的问题,根据需要,深浅适度,从而获知相关情况。 招聘结束后,P公司会让新来的销售人员经历两轮培训。第一轮培训时,由一组受训人员扮演销售人员,由有经验的销售人员扮演客户,“销售人员”向“客户”进行销售,从而达到培训效果。第二轮培训时,将新来的销售人员安排到工作岗位上,由有经验的销售人员带几周,然后逐渐放手,让其独立工作。经过两轮培训之后,受训者能较好地熟悉业务。 P公司销售人员的薪酬方式为薪金加佣金再加奖金制度。这样的薪酬制度设计既对销售人员有一种强烈的激烈作用,可以保证最大可能的销货量,同时又能引导销售人员尽可能地努力工作。除了案例中提到的网络招聘和报纸招聘,从企业外部招聘途径还包括()
A. 内部提升
B. 人才交流会
C. 职业介绍所
D. 行业协会
E. 业务接触