男患,65岁。高血压20余年,未系统诊治。来诊后实验室检查示血红蛋白120g/L,尿蛋白(~+++)。血尿素氮12.4mmol/L,血肌酐360mmol/L,空腹血糖4.8mmol/L、下列诊断中正确的一项应该是:
A. 慢性肾小球肾炎
B. 糖尿病肾病
C. 原发性高血压肾损害
D. 肾病综合征
E. 间质性肾炎
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男性,62岁。2小时前突发心前区持续性疼痛伴大汗,血压160/95mmHg,心率84次/分,心电图示VST段弓背向上抬高 0.3- 0.5mV,首选的治疗措施是:
A. 吸氧,肌注杜冷丁
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 经皮冠脉腔内成形术
D. 肝素抗凝治疗1周
E. 极化液静滴2周
下列血管扩张剂治疗心力衰竭的临床益处正确的是:
A. α受体阻断剂很少产生耐药性,故疗效肯定
B. 钙通道阻滞剂可增加并发症但不降低死亡率
C. 硝酸酯类药物既能减轻肺淤血又能增加心排血量
D. 血管紧张素转换酶抑制剂宜在无症状性心力衰竭早期使用
E. 硝普钠可有效降低心室负荷,但不能改善左室射血分数
急性前壁心肌梗死病人出现严重房室传导阻滞,反复晕厥,紧急的处理措施正确的是:
A. 阿托品 0.5-1mg肌肉或静脉注射
B. 静脉滴注硝酸甘油以改善心肌供血
C. 异丙基肾上腺素1-2mg静脉滴注
D. 立即安置临时人工心脏起搏器
E. 应安置永久人工心脏起搏器
男性,42岁。急性前壁心肌梗死半个月,近一周发作性心前区疼痛数次,发作时心电图可见缺血型ST-T改变,尚应补充的诊断正确的是:
A. 心室壁膨胀瘤
B. 梗死后心绞痛
C. 梗死延展
D. 反应性纤维素性心包炎
E. 梗死后综合征