患者女性,55岁。因发现右上肺占位性病变入院,准备手术治疗。患者咳嗽,咳痰。晨起痰多,黄绿色,自诉咳不干净。有慢性支气管炎病史5年。身高157cm,体重70kg,体温37.9。C 脉搏80次/分,呼吸音粗,血压150/85mmHg。该患者目前最主要的护理问题/诊断是:
A. 营养失调,高于机体需要量
B. 清理呼吸道无效
C. 体温过高
D. 知识缺乏
E. 潜在并发症
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患者女性,55岁。因发现右上肺占位性病变入院,准备手术治疗。患者咳嗽,咳痰。晨起痰多,黄绿色,自诉咳不干净。有慢性支气管炎病史5年。身高157cm,体重70kg,体温37.9。C 脉搏80次/分,呼吸音粗,血压150/85mmHg。该患者最重要的护理措施是:
A. 加强饮食指导,控制体重在正常范围
B. 充分备皮,预防切口感染
C. 学会床上翻身、活动等方法
D. 指导患者进行腹式呼吸训练
E. 控制感染,保持呼吸道通畅
患者女性,55岁。因发现右上肺占位性病变入院,准备手术治疗。患者咳嗽,咳痰。晨起痰多,黄绿色,自诉咳不干净。有慢性支气管炎病史5年。身高157cm,体重70kg,体温37.9。C 脉搏80次/分,呼吸音粗,血压150/85mmHg。该患者术前准备内容不正确的是:
A. 教会患者深呼吸,有效咳嗽的方法
B. 行肺功能检查,评估肺功能情况
C. 采取解痉、祛痰治疗
D. 服用降压药物,控制血压
E. 合理应用抗生素控制感染
患者男性,35岁,汽车司机。发生车祸6小时后就诊,考虑为脾破裂,行脾切除术,术后1天,自觉腹胀明显。导致腹胀的可能原因是:
A. 肠梗阻
B. 腹痛
C. 胃肠道蠕动受抑制
D. 禁食
E. 早期进食
患者男性,35岁,汽车司机。发生车祸6小时后就诊,考虑为脾破裂,行脾切除术,术后1天,自觉腹胀明显。下列护理措施正确的一项是:
A. 绝对卧床休息
B. 平卧位
C. 吸氧
D. 持续胃肠减压
E. 早期进食