患者,女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血.黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温
A. .8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800mL,该患者目前最主要的护理问题是
B. 体液不足
C. 营养失调:低于机体需要量
D. 体温升高
E. 焦虑
F. 活动无耐力
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上消化道大量出血易引起氮质血症,最主要的原因是
A. 血液中蛋白质消化后在肠道吸收
B. 肠道吸收增加
C. 代谢功能下降
D. 肝解毒功能下降
E. 血液中氮质排出障碍
三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松引的目的是
A. 防止胃受压
B. 避免胃扩张
C. 暂时解除胃底贲门受压
D. 证实出血是否停止
E. 预防囊壁和黏膜粘连
患者,女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血.黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温
A. .8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800mL,最有可能出现的并发症为
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 肝性脑病
E. 上消化道出血
F. 水.电解质.酸碱平衡紊乱
关于上消化道出血的叙述,错误的是
A. 均有黑便和呕血
B. 有黑便不一定有呕血
C. 有呕血一定有黑便
D. 呕血不会出现鲜红色
E. 可以出现鲜血便