题目内容

患者,女,82岁,长期卧床,2周前出现明显胸闷气短,加重1天入院,心率120次/分,血压160/100mmHg,急查血气分析:pH 7.48,PaCO2 35mmHg,PaO2 49mmHg,心梗三项生化检查正常。肺部CT:右下肺动脉及其分支、右上肺动脉一分支、左上肺动脉内血栓。患者出现呼吸衰竭的主要机制是

A. 阻塞性通气功能障碍
B. 限制性通气功能障碍
C. 弥散膜厚度增加
D. 死腔样通气增大
E. 弥散面积减少

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患者,男,33岁,槽罐车清洗工,11天前工作中误吸入浓盐酸气体,随后出现咳嗽、咳白色泡沫痰、头晕症状,因反复咳嗽咳痰,加重伴胸痛、气促入院,诊断为急性呼吸窘迫综合征。患者肺部病理生理变化不包括

A. 氧自由基生成增加
B. 炎性介质含量上升
C. 蛋白酶含量增加
D. 血管紧张素转换酶含量下降
E. 促凝物质含量上升

患者,男,25岁,醉酒后呕吐,呕吐物误吸入呼吸道,送入医院时脸色青紫,在送医途中昏迷,PaO2为50mmHg,此时患者可能出现的外呼吸功能障碍是

A. 限制性通气不足
B. 阻塞性通气不足
C. 弥散障碍
D. 肺泡通气血流比例失调
E. 解剖分流增加

患儿,男,2岁,在食用果冻时噎住,突然憋气,脸色青紫,在送医途中昏迷。此时患儿可能出现的血气变化为

A. PaO2降低,PaCO2降低
B. PaO2降低,PaCO2升高
C. PaO2降低,PaCO2正常
D. PaO2升高,PaCO2升高
E. PaO2正常,PaCO2升高

患儿,女,6岁,因寒战、高热40.5℃入院,患者急性病容,呼吸急促,胸部X线检查显示叶性均匀一致的大片状密度增高阴影,诊断为支气管肺炎,其引起肺泡通气与血流比例失调的原因是

A. 部分肺泡血流不足
B. 功能性分流增加
C. 死腔样通气增加
D. 解剖分流增加
E. 真性分流增加