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李先生因脑出血卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日发现尾骶部有一直径为4cm大小呈紫红色皮肤,触之较硬,压之不退色。给予的护理措施不妥的是

A. 每2小时翻身一次
B. 保持被、服干燥
C. 尿湿后用温水擦净皮肤
D. 每天按摩骶尾部
E. 铺气垫床

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李先生因脑出血卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日发现尾骶部有一直径为4cm大小呈紫红色皮肤,触之较硬,压之不退色。为病人进行晨间护理时,应特别注意

A. 健康教育
B. 心理护理
C. 床单位整理
D. 是否舒适
E. 观察局部皮肤情况

李先生因脑出血卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日发现尾骶部有一直径为4cm大小呈紫红色皮肤,触之较硬,压之不退色。为预防病人发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是

A. 鼻饲灌食
B. 皮下注射
C. 测量血压
D. 被动活动
E. 更换敷料

李先生因脑出血卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日发现尾骶部有一直径为4cm大小呈紫红色皮肤,触之较硬,压之不退色。李先生骶尾部皮肤表现为哪一期压疮

A. 淤血红润期
B. 淤血浸润期
C. 炎性浸润期
D. 浅层溃疡期
E. 深层溃疡期

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