题目内容

148.患者男性,60岁。2日前进油腻食物后感右上腹不适,后为剧痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐、畏寒、发热,尿呈浓茶色,巩膜黄染,检查:病人表情淡漠,脉搏120次/min,血压9.3/6.6kPa.应考虑

A. 急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃肠炎

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A. 妥善固定T管
B. 观察24h胆汁引流量
C. 必要时可用无菌盐水冲洗T管
D. 置管7天可以拔管
E. 拔管前须试行夹管1~2d

A. 胆囊结石
B. 胆总管结石
C. 胆道蛔虫
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎

A. 体液不足
B. 组织灌流量改变
C. 有体液不足危险
D. 心输出量减少
E. 组织耗氧量增加

A. 立即给镇静剂、输液,给升压药及大量的抗生素保守治疗
B. 快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术
C. 短时间的术前准备加胆总管探查引流术
D. 立即行单纯胆囊造口手术
E. 立即行胆囊切除手术及胆总管切开探查术