初产妇,26岁。孕39周,阴道指诊宫口8cm,先露=0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm,出现以上情况最可能的是:
A. 子宫收缩过强
B. 胎儿过大
C. 子宫收缩乏力
D. 骨盆狭窄
E. 胎儿畸形
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根据上一题,此病例最适宜的处理是:
A. 人工破膜
B. 立即剖宫产
C. 静脉点滴催产素5U
D. 肌注度冷丁100mg
E. 观察2小时后再决定
27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是:
A. 子宫收缩节律性异常
B. 子宫收缩对称性异常
C. 子宫收缩极性异常
D. 子宫收缩缩复作用异常
E. 腹肌和隔肌收缩力异常
根据上一题,此时的处理原则应是:
A. 静脉滴注缩宫素
B. 静脉滴注麦角新碱
C. 肌内注射哌替啶(杜冷丁)
D. 人工破膜
E. 立即行剖宫产术
根据上一题,首选处理措施是:
A. 按摩子宫
B. 导尿
C. 注射止血剂
D. 检查软产道
E. 刮宫
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