某儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。查体;体温35.5C,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无紫绀,双肺呼吸音清,无罗音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检查结果:WBC6×109/L ,N 0.52,L 0.48,ESR 15mm/h。血培养结果尚未回报。作为新生儿硬肿症,最有意义的体征是:( )
A. 全身冰凉
B. 双小腿皮肤似硬橡皮样
C. 按压双小腿似有凹陷
D. 动作少,不哭,吸吮困难
E. 脉搏微弱
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某儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。查体;体温35.5C,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无紫绀,双肺呼吸音清,无罗音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检查结果:WBC6×109/L ,N 0.52,L 0.48,ESR 15mm/h。血培养结果尚未回报。在病史方面,最易联想到硬肿症的原因为:( )
A. 早产
B. 气温骤变
C. 低出生体重儿
D. 感染
E. 窒息
某儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。查体;体温35.5C,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无紫绀,双肺呼吸音清,无罗音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检查结果:WBC6×109/L ,N 0.52,L 0.48,ESR 15mm/h。血培养结果尚未回报。为明确有否感染,最简单的方法为:( )
A. 血培养
B. 血白细胞层涂片查细菌
C. 血常规
D. C反应蛋白
E. 血沉检查
某儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。查体;体温35.5C,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无紫绀,双肺呼吸音清,无罗音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检查结果:WBC6×109/L ,N 0.52,L 0.48,ESR 15mm/h。血培养结果尚未回报。最重要的处理除行复温外还应:( )
A. 注意热能的补充
B. 使用血管活性药物
C. 输新鲜血
D. 静脉使用广谱抗生素
E. 给氧
某儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。查体;体温35.5C,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无紫绀,双肺呼吸音清,无罗音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检查结果:WBC6×109/L ,N 0.52,L 0.48,ESR 15mm/h。血培养结果尚未回报。若患儿出现凝视,应告知家长首先进行的检查为 ( )
A. 头颅CT
B超
C. 腰穿脑脊液检查
D. 血糖测定
E. 电解质测定