患者，女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是
A. 进行清创处理
B. 在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎
C. 用50％乙醇按摩水疱，使其吸收
D. 剪破水疱表皮后，用无菌敷料包扎
E. 减少摩擦，让其自行吸收
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患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 淤血浸润期
D. 浅度溃疡期
E. 坏死溃疡期
患者，女性，70岁。左侧肢体偏瘫，护士为患者进行床上擦浴，错误的做法是
A. 室温应保持在24℃
B. 水温40～45℃
C. 脱衣时先左侧后右侧
D. 穿衣时先右侧后左侧
E. 骨突处用50％乙醇按摩
患者，男性，72岁，肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近l周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时，最适宜的漱口液是
A. 蒸馏水
B. 0．1％醋酸
C. 过氧化氢溶液
D. 0．02％呋喃西林
E. 1％～4％碳酸氢钠
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