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患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑该病的诊断首先考虑下列哪个病（）

A. 眼咽型肌营养不良症
B. 多发性肌炎
C. 皮肌炎
D. Fisher综合征
E. 重症肌无力症

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