患者男,35岁,因“皮肤红疹伴关节痛20d,发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮损逐渐向外扩展成斑片,中央部分呈消退倾向,并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛,以膝关节为甚,呈游走性,活动后明显加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗组胺药物治疗,症状无改善。近2d来,出现发热、畏寒、头痛、食欲减退,尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:T39℃,P105次/min,R20次/min,BP120/70mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心、肺、腹及神经系统未见明显异常;四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好,浮髌试验(-)。诊断是(提示血常规:WBC6.5×109/L,N0.75,L0.25;ESR30mm/1h;血培养:无菌生长;肥达反应:“O”1︰40,“H”1︰40;类风湿因子(-),ASO(-);血清伯氏疏螺旋体抗体:间接荧光抗体试验(IFA)IgM(+)、IgG(-)。ECG:不全性右束支传导阻滞。)()
A. 伤寒
B. 消化性溃疡
C. 类风湿关节炎
D. 风湿热
E. 风湿性心脏病
F. 结核性关节炎
G. 莱姆病
H. 心肌炎
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背景 某学校食堂装修改造项目采用工程量清单计价方式进行招投标,该项目装修合同工期为4个月,合同总价为500万元,合同约定实际完成工程量超过估计工程量10%以上时调整单价,调整后综合单价为原综合单价的90%。合同约定厨房铺地砖工程量为5000m2,单价为89元/m2,墙面瓷砖工程量为8000m2,单价为98元/m2。施工中发生以下事件: 事件一:装修进行1个月后,发包方以设计变更的形式通知承包方将公共走廊作为增加项目进行装修改造。走廊地面装修标准与客房标准相同,工程量为1200m2,走廊墙面装修为高级乳胶漆,工程量为2800m2,因工程量清单中无此项目,发包人与承包人根据合同约定协商后确定的乳胶漆的综合单价为20元/m2。 事件二:由于走廊设计变更等待新图纸造成承包商方停工5d,造成窝工60工日(每工日工资30元)。 事件三:施工图纸中卫生间有不锈钢纸巾架,但发包人编制的工程量清单无此项目,故承包人投标时未进行报价。施工过程中,承包人自行采购了纸巾架并进行安装。工程结算时,承包人要求按纸巾架的实际采购价结算。 由于走廊设计变更给承包人造成的损失,承包人是否应得到补偿?并说明理由。
装置动火必须经过彻底置换和采样分析合格后才能进行。
A. 正确
B. 错误
阅读《京口北固亭怀古》教学实录(节选),完成问题。师:大家再回头看一下这首词的词牌和题目。词牌是什么?题目是什么?生1:词牌是“永遇乐”,题目是“京口北固亭怀古”。师:一般来说,一首词有了题目就有了明确的主旨,题目中哪个字能够明确主旨?生2:“怀”。师:古代文人的怀古之作,往往是借古人古事,来表达自己的思想情绪。请大家自由阅读,看看词中上片写了哪些古人古事。生3:孙权、刘裕。师:上片的两个人物表达了作者怎样的思想情感?生4:孙权的典故是要表达作者想为国家建功立业的心情。师:怎么看出来的?生5:赤壁之战孙权一方以少胜多,战胜了曹操,此时,“气吞万里如虎”。师:作者写廉颇是为了什么?生6:为了衬托作者现在的境遇。师:廉颇老了还有人去问一问能不能吃饭,作者老了都无人问津。辛弃疾作为南宋臣民总共生活了四十几年,在这四十几年里,有近20年的时间被闲置一旁,而在断断续续被召用的20多年间,又有37次频繁调动。尽管他一再上书,要求北伐,但朝廷从未真正采纳过他的建议。不要以为这里只是简简单单的几个字,这是一位老人字字泣血的呼喊。大家应该用一种什么样的心情去读这几个字呢?生7:让人流泪的感觉,“谁”应突出出来。师:还应突出“老、谁、饭否”,气息不要断。 问题:分析教师是如何引领学生做到有感情地朗读诗歌的。
某电信工程局(乙方)于某年4月20日与一电信公司(甲方)签订了通信管道土方挖掘合同,管道全长2km,其中挖掘土方4500m3(5元/m3)。假设采用机械施工,机械租赁费用为450元/台班,技术工人费为24元/工日,现场管理费率为40%,甲、乙双方合同约定5月11日开工,5月20日完工,在实际施工过程中发生了以下几项 事件: 事件一:因租赁的挖掘机大修,晚开工2天,造成窝工10个工日; 事件二:施工过程中,因土质问题,接到监理工程师5月15日停工的指令,进行地质复查,配合用工为15个工日。 事件三:5月19日,接到监理工程师5月20日复工令,同时提出管道沟深度加深,此需增加开挖土方量900m3。 事件四:5月20日至22日,因下大暴雨,迫使开挖暂停,造成人员窝工10个工日、机械窝工3个台班。 事件五:5月23日永久性道路被冲坏,应业主要求修复用了30个工日,5月24日恢复正常挖掘工作,最终于5月30日完成。 问题 1.上述事件中,哪些乙方可以向甲方要求索赔,哪些不可以?简要说明理由。 2.每项事件的工期索赔各是多少天?总计工期索赔是多少天? 3.合理索赔金额是多少? 4.乙方应向甲方提供哪些索赔文件? 5.简述如何提高索赔成功率。