【病例摘要】孙某,女,37岁,工人,已婚。2011年11月19日初诊。 既往月经规律5~6天/28~30天,量中等,色红,无血块。末次正常月经2011年10月12日。患者近几月因家事常情志不舒,11月9日起出现阴道流血,量时多时少,时出时止,经色暗有血块,淋漓至今未止,小腹胀痛,未经系统检查及治疗,曾自服云南白药3天无缓解遂来诊。现症见:月经量时多时少,经色暗有血块,小腹胀痛,纳寐可,二便调,舌质紫暗,边有瘀点,苔白,脉涩。既往体健,无肝炎及结核病史,无食物及药物过敏史。平素月经规律,末次正常月经2011年10月12日。带下正常。25岁结婚,孕2产1,工具避孕。无食物及药物过敏史。查体:T36.8℃,P80/min,R21/min,BP120/70mmHg。神志清,精神可。全身皮肤黏膜无黄染,无瘀斑及出血点,眼睑口唇黏膜无苍白。心肺(-),腹部(-),神经系统检查未见异常。消毒下妇、科检查:外阴已婚型,阴道畅,见少量血液自宫口流出,宫颈光滑,宫体前位,正常大小,无压痛,双附件(-)。血常规:白细胞6.9×109/L,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白110g/L。血β-HCG2.0μg/L。B超:子宫及附件未见异常(子宫内膜0.6cm)。 【答题要求】
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患者王某,56岁,男,因青光眼急性发作住院治疗。术后第二天,护士小王来到病房向患者讲解术后眼球按摩的相关知识,在交谈中小王不恰当的交流行为有()。
A. 只围绕术后眼球按摩方法这一个主题,没有涉及其他内容
B. 当对方表现出明显的焦虑和担心时,小王改变了话题
C. 在倾听的过程中注意观察病人的面部表情
D. 在交谈时让病人选择舒适的体位
E. 结束时留给病人一份书面的材料
【病例摘要】张某,男,55岁,已婚,教师,于2011年12月10日就诊。患者于1年前无明显诱因出现尿频、排尿困难,呈进行性加重,曾在当地诊治,诊断为"前列腺增生",给予"口服药物"治疗,症状时轻时重。近2月加重来院就诊。现症见:尿频、尿急,滴沥不爽,饮食可,大便调。体格检查:T36.7℃,P70/min,R20/min,BP120/80mmHg。语言清晰,步态稳健,舌质红,苔黄腻,脉滑数。胸部及心肺未闻及异常,肝脾正常,生理反射正常存在,病理反射未引出。辅助检查:血、尿、便常规正常,心电图正常,血脂正常。泌尿系彩超未见异常。 【答题要求】
手术器械等灭菌用()
A. 紫外线照射
B. 高压蒸气灭菌法
C. 巴氏消毒法
D. 干热灭菌法
E. 滤过除菌
患者男,63岁,因“乏力、纳差2个月”来诊。无饮酒、用药史。查体:血压150/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),巩膜轻度黄染。肝生化:丙氨酸氨基转移酶(ALT)180U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)102U/L、碱性磷酸酶(ALP)431U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)289U/L,总胆红素(TBil)48μmol/L,总蛋白(TP)85.4g/L,清蛋白(ALB)41.3g/L,胆固醇7.31mmol/L,总胆汁酸17.6μmol/L。抗-HAVIgM(-),HBsAg(-),抗-HCV(-),抗线位体抗体(AMA)阴性,抗核抗体阳性(效价1∶640)。腹部超声:肝实质回声增多。符合该病特点的表现是()。
ALT增高大于正常上限5倍以上
B. IgG显著增高
C. IgM显著增高
D. 抗肝肾微粒体抗体(LKM)阳性
E. IgA显著增高
F. 可以合并干燥综合征