患者男性,60岁。因乏力、纳差1个月,发现双侧肾上腺肿物2周就诊。患者于1个月前开始出现全身疲乏、无力、嗜睡,恶心、食欲差、进食少等症。20天前行腹部超声检查,提示双侧肾上腺低回声占位,右侧5.8cm×3.5cm,左侧6.7cm×3.4cm,形态规则,边界清楚,周边及内部可见血流信号。患者发病以来体重下降5公斤。无发作性头痛、心悸、大汗病史。既往史:4年前因右肾癌行根治性切除术。家族史无特殊。查体:精神萎靡,神情淡漠,体型消瘦,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分,上腹正中可见切口瘢痕长约16cm。 患者的治疗方案是()【提示】PET-CT:双侧肾上腺可见低密度灶,左侧灶约3.5cm×4.3cm×5.6cm,右侧灶约5.5cm×3.4cm×6.7cm,标准化摄取值(SUV)平均4.5(最高6.6),延迟显像SUV平均4.9(最高7.8),考虑恶性病变。头、颈、胸、腹盆部其他部位未见明确代谢异常摄取增高病灶。右侧肾上腺肿物经皮穿刺活检病理检查提示转移性透明细胞癌。
A. 放疗
B. 化疗
C. 开放双侧肾上腺肿瘤切除术
D. 腹腔镜双侧肾上腺肿瘤切除术
E. 靶向药物治疗
F. 131I-间碘苄胍(MIBG)放射性核素治疗
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上消化道出血:男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天,三周前,自觉上腹部不适,偶有嗳气,反酸,口服甲氰咪胍有好转,但发现大便色黑,次数大致同前,1-2次/天,仍成形,未予注意,一天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,伴恶心,并有便意如厕,排出柏油便约600ml,并呕鲜血约500ml,当即晕倒,家人急送我院,查Hb48g/L,收入院。发病以来乏力明显,睡眠、体重大致正常,无发热。70年代在农村插队,79年发现HbsAg(+),有"胃溃疡"史10年,常用制酸剂。否认高血压、心脏病史,否认结核史,药物过敏史。查体:T37℃,P120次/分,BP90/70mmHg,重病容,皮肤苍白,无出血点,面颊可见蜘蛛痣2个,浅表淋巴结不大,结膜苍白,巩膜可疑黄染,心界正常,心率120次/分,律齐,未闻杂音,肺无异常,腹饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛、肌紧张,肝脏未及,脾肋下10cm,并过正中线2cm,质硬,肝浊音界第Ⅶ肋间,移动性浊音阳性,肠鸣音3-5次/分
【背景资料】某市科技大学新建一座现代化的智能教学楼,其教学楼主体采用现浇钢筋混凝土框架结构,基础形式为现浇钢筋混凝土筏形基础,地下2层,地上7层,混凝土采用C30级,主要受力钢筋采用HRB335级,在主体结构施工到第五层时,发现三层部分柱子承载能力达不到设计要求,聘请有资质的检测单位检测鉴定仍不能达到设计要求,拆除重建费用过高,时间较长,最后请原设计院核算,结果表明能够满足安全和使用要求。 该结构地下防水采用卷材防水和防水混凝土两种方式,屋面采用高聚物改性沥青防水卷材,屋面施工完毕后采用淋水方法进行渗漏检查,持续淋水1小时后开始进行检查、观察。工程于2008年8月28日竣工验收。在使用至第三年发现屋面有渗漏,学校要求施工单位进行维修处理,施工单位进行了维修,但不同意承担本次维修所发生的费用。请根据背景资料完成以下题目:填充墙砌体施工时,砂浆水平灰缝的砂浆饱满度应达到()。
A. 80%
B. 90%
C. 95%
D. 100%
温州南部靠近福建海滨的金乡镇,今天已经发展起来一批具有相当规模的从事印刷、标牌等业务的企业,成为具有很强经济实力的乡镇。八十年代初,他们就意识到收集信息对发展经济的重要作用。当时,我国通讯业还不发达,他们主要通过寄信的方式收集信息。他们提出“一双手,两条腿,三分邮票,四分产品”发展经济。原来邮局在这个乡的业务是每年300封.进入80年代上升为13万封,从82年到86年,加在一起超过上亿封。当他们了解到洛阳正在举办牡丹花会,可所用的门票还是白纸黑字,马上就有人设计出用塑片制成的精美门票,正面是洛阳牡丹花,背面是赵朴初先生“洛阳牡丹甲天下”的题词。当知道温州瓯江大桥要进行落成典礼。有人就设计出一枚瓯江大桥纪念章。通车典礼那天,就一旱提篮到桥头叫卖,一角一枚,很快销售一空。以信息引路,通过生产徽章、塑片、红膜、标牌等四种小商品,也形成了一片产业。 对自己有哪些启发?
如今的ZXDSL831一般预设有8条PVC。
A. 正确
B. 错误