题目内容

患者男性,51岁,农民。主因"意识不清1天,再发言语紊乱,疑人害半个月,总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话,说"家里都被装了监视器,自己和家人的一举一动都被监视了。"疑心重,觉得周围的人都在议论自己,讲自己的坏话,别人吐口水也是针对自己,别人的一举一动都和自己有关,说"有人要害自己的儿子和家人","自己被超声波所控制"时有自言自语、自笑,说听到好多人评论自己的声音,主要是说自己做事慢,挣钱少,长得丑。患者家属送其入当地医院住院,服用氯氮平300mg/d治疗,住院1个月后症状缓解出院,出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药,半个月后症状复发,患者家属1天前强行给患者服用氯氮平300mg后,患者自行将剩余的氯氮平全部服用,具体剂量不详。目前需要考虑的可能诊断有哪些()

A. 氯氮平中毒
B. 偏执性精神障碍
C. 躁狂发作
D. 精神分裂症
E. 恐惧症
F. 急性短暂性精神病
G. 人格障碍
H. 抑郁症

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产后1~2周寒战、高热,下腹痛,放射到腹股沟,下腹软,有深压痛()

A. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎
B. 股白肿
C. 急性盆腔结缔组织炎
D. 盆腔内血栓性静脉炎
E. 盆腔腹膜炎

男孩,2岁。1992年7月下旬因发热2d,头痛,呕吐3次。稀使1次,外院肌内注射青霉素2d无好转来院。体检:神志清,嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。腰椎穿刺:脑脊液压力高,微混,细胞数320×106/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。下列哪种检查可作为病因学诊断()

A. 特异性IgM抗体
B. 脑脊液培养及涂片
C. 脑脊液薄膜生成试验及薄膜涂片
D. 脑脊液作病毒分离
E. 脑脊液墨汁涂片

患者女,44岁。2周前咽痛,轻度发热,服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛,不能行走。患者发病后第4天做神经电生理检查,可以发现()

A. F-波潜伏期缩短
B. F-波潜伏期延长
C. H-反射没有明显改变
D. 感觉神经传导速度正常
E. 感觉神经传导速度减慢
F. 运动神经传导速度正常
G. 运动神经传导速度减慢
H. 骨骼肌呈神经源性损害

被狂犬咬伤者,下列哪项处理不当?()

A. 立即用20%肥皂水清洗伤口
B. 用70%酒精和碘酒涂擦伤口
C. 注射大量抗生素
D. 局部注射高效价狂犬病毒抗血清
E. 立即接种狂犬病毒疫苗

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