男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP150/90mnHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/L尿RBC5~15/HP,Scr246umol/L,B超示双肾大小正常。该患者应首选的进一步检查项目是
A. 肾活检病理检查
B. 尿找肿瘤细胞
C. 肾动脉造影
D. 24小时尿钠测定
E. 双肾CT检查
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男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP150/90mnHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/L尿RBC5~15/HP,Scr246umol/L,B超示双肾大小正常。该患者应首选的降压药物是
A. 袢利尿剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 钙通道阻滞剂
D. β受体拮抗剂
E. α受体拮抗剂
男性,15岁。高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇 10mmol/L,应用泼尼松4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(+++)。此时应用哪项措施
A. ,泼尼松原剂量继续治疗
B. 泼尼松开始减量
C. 加用清蛋白,泼尼松开始减量
D. 加用ACTH,泼尼松减量
E. 加用吲哚美辛,泼尼松减量
女,15岁。双下肢及颜面水肿2周。尿蛋白5.2g/L,尿RBC0-2/HP血白蛋白28gL.Crs90 umol/L.抗核抗体阴性。治疗方法正确的是
A. 低分子肝素抗凝
B. 口服ACEI 类药物
C. 静脉点滴白蛋白
D. 泼尼松联合环磷酰胺
E. 泼尼松足量足疗程
男,40岁。双下肢水肿1个月。查体:BP150/100mmHg,尿红细胞3〜5/HP,尿蛋白5g/d, 血白蛋白20g/L,血肌酐70umol/L。近3天腰痛,尿量减少。复查尿常规:尿红细胞30〜 50/HP。B超示右肾增大。血尿加重最可能的原因是
A. 急性过敏性间质肾炎
B. 肾静脉血栓形成
C. 合并泌尿系统肿瘤
D. 进展为新月体型肾炎
E. 尿路感染