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患者,男,66岁。慢性结肠梗阻经外院补液后转入本院。实验室检查:血清钠138mmol/L、钾3.1mmol/L、氯112mmol/L。该患者最可能的诊断是:

A. 低血钠症
B. 高血钾症
C. 高血钠症+低血钾症
D. 低血氯症
E. 高血氯症+低血钾症

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男性,36岁,小肠破裂修补术后5天发生肠瘘,呼吸深快。查体:面色潮红,P110次/分,BP90/60mmHg,腱反射减弱。实验室检查:血浆pH7.20,HCO3ˉ为13mmol/L。首选的治疗措施是

A. 静滴10%葡萄糖水
B. 静滴5%葡萄糖水
C. 静滴5%碳酸氢钠
D. 快速输注50%高渗葡萄糖水
E. 辅助呼吸、加速C02排出

患者,女,53岁。发生急性肠梗阻1日,大量呕吐、乏力、口渴。唇舌干燥,皮肤松弛,脉细,脉搏120次/分钟,血压60/42mmHg,血清钠137mmol/L,血pH值7.32,尿比重增高。该患者最可能发生的是:

A. 等渗性缺水
B. 轻度低渗性缺水
C. 轻度高渗性缺水
D. 中度高渗性缺水
E. 中度低渗性缺水

患者,男,44岁。腹部手术后6日,禁食、胃肠减压,每日输入10%葡萄糖溶液2000ml,5%葡萄糖等渗盐水1000ml,每日尿量2000ml。患者自述乏力、嗜睡、腹胀、恶心,尚未肛门排气,测心率110次/分钟,肠鸣音弱。估计目前该患者已出现了:

A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 高钠血症
E. 低钾血症

严重低渗性脱水的治疗可先输入

A. 5%葡萄糖液
B. 10%葡萄糖液
C. 3~5%氯化钠液
D. 11.2%乳酸钠液
E. 低分子右旋糖酐液

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