题目内容

年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A. 大肠埃希菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 脑膜炎双球菌和肺炎链球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 肠球菌

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患儿,11个月,因发热3d,咳嗽2d,抽搐1次入院。查体∶T38.5℃,嗜睡,双肺可闻细湿啰音,心音有力,HR120次/min,前囟饱满,颈部稍强,双侧Babinski征阴性。脑脊液∶外观混浊,白细胞480×10°/L,淋巴80%,蛋白1.2g/L,糖1.5mmol/L,氯化物108mmol/L,涂片找化脓性细菌阴性,PPD(+)。可能的诊断为

A. 肺炎并化脓性脑膜炎
B. 肺炎并中毒性脑病
C. 肺炎并病毒性脑炎
D. 肺炎并结核性脑膜炎
E. 肺炎并脑脓肿

女性患儿,7个月,诊断"化脓性脑膜炎",使用青霉素加头孢曲松钠治疗5d热退,一般情况好转。近2d又发热39.2℃,抽搐,前囟饱满。复查脑脊液∶WBC 1200×10*6/L,蛋白0.4g/L,糖3mmol/L,氯化物10*8mmol/L。患儿病情加重应考虑

A. 脑膜炎复发
B. 并发脑脓肿
C. 并发硬膜下积液
D. 并发脑积水
E. 并发脑水肿

2个月小儿,查体发现腹壁反射、提睾反射未引出,属于

A. 正常
B. 发育迟缓
C. 产伤所致
D. 报告医师寻找原因
E. 以上都不是

8个月患儿,因发热3d,抽搐3次入院。查体∶T 39℃,精神差,烦躁不安,双肺呼吸音清,心音有力,HR118次/min,前囟膨隆,颈稍强。为明确诊断,首选检查为

A. 头颅CT
B. 血常规
C. 脑脊液检查
D. 脑电图
E. 胸片

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