男性,40岁,有胃痛病史多年,并向腰背部放射痛。经内科药物保守疗法效果不显著,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡向胰腺穿透。病理检查排除癌。首选手术方式
A. 超选择性胃迷走神经切断术
B. 胃大部切除术,毕氏Ⅰ式吻合术
C. 胃大部切除术,毕氏Ⅱ式吻合术
D. 胃大部切除、溃疡旷置术
E. 胃空肠吻合术
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男性,40岁。有胃痛病史多年,并向腰背部放射疼痛。经内科药物治疗不显著,经胃镜检查诊断为胃底后壁溃疡向胰腺穿透。病理检查排除癌肿。首选术式为
A. 高选择迷走神经切断术
B. 胃大部切除术,毕式I式吻合
C. 胃大部切除术,毕式Ⅱ式吻合
D. 胃大部切除术,溃疡旷置
E. 胃空肠吻合术
男性,45岁,反复发作上腹部疼痛已3年,黑粪2天入院。曾作过钡餐胃肠检查发现胃体小弯垂直部有一个3.5×1.5cm轮廓外龛影,局部粘膜呈星形向龛影聚合,大弯侧有切迹。引起出血原因可能是
A. 胃癌
B. 胃息肉
C. 胃憩室
D. 胃溃疡
E. 胃平滑肌瘤
男性,45岁,行胃大部切除术后,进食后即该呕吐胆汁和食物,呕吐后仍有不适症状。
A. 低血糖综合征
B. 吻合口梗阻
C. 输入袢梗阻
D. 倾倒综合征
E. 输出袢梗阻
男性,45岁,行胃大部切除术后,进食后呕吐仅为食物而无胆汁。
A. 低血糖综合征
B. 吻合口梗阻
C. 输入袢梗阻
D. 倾倒综合征
E. 输出袢梗阻