患者,男性,26岁。因右上臂外伤到外科门诊就诊,医生为其局麻下行右上臂外伤缝合术。术后护士指导患者回家后自己更换上衣的正确方法是( )
A. 先脱左侧,后穿左侧
B. 先脱右侧,后穿左侧
C. 脱左侧,后穿右侧
D. 先脱右侧,后穿右侧
E. 先脱患侧,后穿健侧
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患者,女性,76岁。瘫痪3年,长期卧床。为预防老人发生压疮,护士指导家属采取正确的措施是( )
A. 睡木制硬床
B. 每日更换衣服和被褥2次
C. 每周物理治疗1次
D. 每2h更换体位,进行局部和全背部按摩
E. 局部放置热水袋,促进血液循环
患者,男性,29岁。因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨间护理时为其进行口腔护理。口腔护理的目的不包括( )
A. 保持口腔清洁
B. 清除口腔内一切细菌
C. 清除口臭,口垢
D. 观察口腔黏膜
E. 预防并发症
张老先生,70岁,脑血栓支偏瘫。入院后护士发现有骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4㎝x3cm,压之不褪色,且触之较硬,。第二天发现此处皮肤出现直径2cm的水泡。此患者骶尾部皮肤的改变为( )
A. 压疮的淤血红润期
B. 压疮的炎性浸润期
C. 压疮的浅度溃疡期
D. 压疮的深度溃疡期
E. 压疮的坏死溃疡期
造成压疮做主要的力学因素是( )
A. 水平压力
B. 垂直压力
C. 摩擦力
D. 剪切力
E. 阻力