病人男性,32岁,心悸2周。2周前有淋雨史。无活动后气喘。查体:心率120次/分。心电图示,频发期前收缩。超声心动图:心脏大小正常,射血分数68%。该患者最合适的诊断是( )
A. 病毒性心肌炎
B. 心律失常
C. 心功能不全
D. 上呼吸道感染
E. 风湿性心肌炎
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病人男,32岁,因出差劳累,发作性头晕,胸闷半月余,突发晕厥一小时,以“晕厥原因待查,梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院,有猝死家族史。对其进行健康指导,错误的做法是( )
A. 解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂
B. 避免屏气用力
C. 若失眠可独自出去活动以改善睡眠
D. 保持二便通畅
E. 如厕、淋浴时,要告知陪人或同室病友,无需反锁
病人男,32岁,因出差劳累,发作性头晕,胸闷半月余,突发晕厥一小时,以“晕厥原因待查,梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院,有猝死家族史。入院当晚,病人情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕,胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,余均匀正常,其发生上述表现最主要的原因是( )
A. 床铺不舒服
B. 环境陌生
C. 担心会突发死亡
D. 不习惯熄灯睡觉
E. 不习惯与陌生人同在
病人,女,23岁,因发热3周,胸闷、腹胀伴双下肢浮肿1周入院。查体:Bp100/80mmHg,颈静脉充盈,心尖搏动在左侧第五肋间心浊音界内2.5cm,叩诊心浊音界向双侧扩大,心音弱,未闻及杂音。腹软,肝肋下2cm,边缘钝质软,腹水征(+),下肢浮肿(+)。检查心包积液最简单易行的方法是( )
A. 心脏叩诊
B. 心脏三位像
C. 心电图
D. 超声心动
E. 心包穿刺
病人,女,26岁,因呼吸困难、胸痛、发热就诊,心电图检查提示ST段呈弓背向下的抬高,诊断为急性心包炎。若想排除病人不是胸膜炎最有主要的依据是( )
A. 呼吸困难
B. 咳嗽
C. 呼吸音减弱
D. 肺部啰音
E. 嘱病人屏息后摩擦音消失