女性,40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37C ,右上腹轻压痛, Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石,对该病人首先考虑胆囊结石合并( )
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎
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无症状性胆囊结石,应考虑及时手术治疗的是( )
A. 高龄患者
B. 结石直径小于1cm
C. 瓷性胆囊
D. 发现胆囊结石3年
E. 口服胆囊造影胆囊显影
女,31岁。腹痛寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6C ,巩膜黄染,右上腹压痛(+) ,无反跳痛,胆囊大,Muphy征(+)。最佳处理措施是( )
A. 胆总管奥狄氏括约肌切开术
B. 胆囊造瘘术
C. 单纯胆囊切除术
D. 胆囊切除术+胆总管探查T管引流术
E. 胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
不符合急性胰腺炎腹痛特点的是( )
A. 腹痛多位于上腹中部
B. 可向腰背部呈带状分布
C. 常在饱食脂餐或大量饮酒后发生
D. 腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解
E. 呕吐后腹痛可减轻
出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是( )
A. 化脓性腹膜炎
B. 败血症
C. 消化道出血
D. 胰腺周围脓肿
E. 休克
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