57.患者,男性,46岁。半年来出现怕冷,出汗减少,动作迟缓,易疲劳,智力减退,食欲下降,大便秘结,体重增加等。诊断为“甲减”,治疗应给予( )
A. 支持治疗
B. 对症治疗
C. 病因治疗
D. 替代治疗
E. 加强营养
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58.患者,男性,46岁。诊断为“甲减”,使用激素替代治疗,观察治疗效果最佳的指标是( )
A. 贫血改善
B. TT4、TT3正常
C. TSH正常
D. TT4、TT3升高
E. TT4、TT3降低
59.患者,女性,36岁。表情淡漠,眼睑水肿,面色苍白,唇厚舌大,诊断为“甲减”,不合适的护理措施( )
A. 适当调高室温,注意保暖
B. 给予低盐、低脂、低蛋白饮食
C. 注意保持大便通畅
D. 润肤油保护干燥皮肤
E. 每日观察皮肤弹性和水肿情况
60.患者,女性,30岁。向心性肥胖,面部痤疮,血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失;24h尿17-羟皮质类固醇和尿游离皮质醇升高;大剂量地塞米松抑制试验:尿17羟皮质类固醇能被抑制到对照值的50%以下,患者可能的诊断为( )
A. 异位ACTH综合征
B. 肾上腺皮质腺癌
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. Cushing病
E. 不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生
61.患者,男性,50岁。向心性肥胖,面部痤疮,吸烟史20年,近3月来咳嗽、咳痰,拍胸片示:肺门处有毛刺状阴影,引起患者出现“Cushing综合征”最可能的病因为( )
A. Cushing病
B. 异位ACTH综合征
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 肾上腺皮质腺癌
E. 不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生