题目内容

[复合型非选择题]患者女,68岁,因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状,但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动觉普遍减退,双下肢位置觉减退,四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域,四肢腱反射近乎消失,龙贝格(Romberg)征(+),锥体束征未引出。确定诊断是(提示实验室检查:血抗-Hu(+),余自身抗体均阴性,血肿瘤标志物水平均正常。全腹彩色超声:正常。胸部CT:右下肺一团块影。)()

A. 舍格伦综合征
B. 副肿瘤性感觉神经元神经病
C. 维生素B12缺乏症
D. 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病
E. 亚急性联合变性
F. 多灶运动神经病

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患者男,34岁,因“呼吸困难,下肢水肿2d”来诊。胸部X线片:心影增大和肺淤血。ECG:T波异常。超声:全心扩大,左心室呈“球形”扩大,左心室射血分数35%。首先考虑的诊断是()。

A. 高血压性心脏病,心力衰竭
B. 心肌炎
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 限制型心肌病

患者男,34岁,因“呼吸困难,下肢水肿2d”来诊。胸部X线片:心影增大和肺淤血。ECG:T波异常。超声:全心扩大,左心室呈“球形”扩大,左心室射血分数35%。在超声检查中,还须仔细探查()。

A. 左心房血栓
B. 左心室血栓
C. 左心耳血栓
D. 右心房血栓
E. 右心室血栓

宗教改革家路德提出“因信称义”,主张只要直接阅读《圣经》,有虔诚信仰,灵魂便可得救。“因信称义”的提出()

A. 加强了教皇的宗教权威
B. 巩固了民众的宗教信仰
C. 摧毁了教会的思想专制
D. 扩大了基督教会的影响

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