病历摘要男性,50岁。体检发现肝功能异常3天。患者3天前单位体检时发现肝功能异常,进一步查抗HCV抗体阳性,无乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐等不适主诉。既往史:无肝病家族史及肝炎患者接触史,无饮酒史、食物及药物过敏史。10年前曾因外伤输血400ml。查体:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,精神可,自主体位,查体合作。全身皮肤巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心界不大,心率70次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。实验室检查:ALT10IU/L,AST175U/L,TBil20.0μmol/L,HCV-RNA定量:3.2×104copies/ml。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。大便培养和轮状病毒结果未回报前,根据上述表现,最有可能的病原体是哪些()
A. 出血性大肠杆菌
B. 痢疾杆菌
C. 诺沃克病毒
D. 侵袭性大肠杆菌
E. 轮状病毒
F. 金黄色葡萄球菌
G. 真菌
H. 耶尔森氏菌
I. 霍乱
患者为男性,18岁,3天来发热、头痛、呕吐,入院后脑脊液检查:颅压220mmHO,外观混浊,WBC4500×106,多核90%,蛋白2.0g/L,糖及氯化物降低。诊断首先考虑()
A. 流行型乙型脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 脑型疟疾
E. 流行性脑脊髓膜炎
女,22岁。因肾病综合征入院。查体:无贫血,肾功能正常,有严重低蛋白血症和高度水肿,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的()。
A. 优质蛋白饮食
B. 严格控制水和钠的摄入
C. 补充血制品
D. 应用激素和细胞毒药物
E. 使用利尿剂
据美国有线电视新闻网(CNN)5月2日消息,本·拉登是在巴基斯坦首都伊斯兰堡郊外的一栋建筑内被美军用炸弹击毙的。美方通过DNA鉴定技术判定尸体确是本·拉登。这是因为DNA()
A. 是一类血细胞,每个人不同
B. 是一种遗传物质,每个人不同
C. 是一种消化液,每个人不同
D. 是一类内分泌膜,每个人不同