题目内容

男，68岁。吸烟史40年，反复咳嗽、咳痰、气促30余年，胸闷、心悸3年，加重伴发热2周，昏睡3小时入院。入院后查体：血压140／90mmHg，嗜睡状，呼之能应答，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次／分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。
该患者最可能的诊断是

A. 病毒性心肌炎
B. 风湿性心脏病
C. 慢性肺源性心脏病
D. 急性感染性心内膜炎
E. 高血压心脏病

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