李先生，72岁,胃大部切除术后，出现肠内营养明显不耐受，需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时，最主要的决定因素
A. 病人的经济条件和依从性
B. 病人基础疾病和手术情况
C. 病人的血管条件
D. 肠外营养的天数和营养素需要量
E. 肠外营养的配方
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赵先生，45岁，行家庭肠外营养支持2月余，随访检查发现其肝功能转氨酶升高，B超示胆囊结石的形成。目前其最主要的治疗措施
A. 尽早改用肠内营养
B. 保肝治疗
C. 胆囊切除术
D. 排石治疗
E. 预防感染
张女士，55岁，胰十二指肠术后，经空场造口管行肠内营养3天，病人出现发热、腹痛，腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为饲管移位造成急性胰腺炎的征象是
A. 胃肠减压管引流液的量和性状
B. 开始发热的时间严重程度
C. 腹痛的部位、范围和性状
D. 胃肠减压管引流出营养液类似液体
E. 有无休克等全身反应
（21—25题共用题干）钱先生，68岁，脑血管意外一周转入本院，消瘦、嗜睡。营养指标检测发现：清蛋白26g/L,转铁蛋白1.8g/L病人无消化道出血和肠道感染，既往除高血压外无其他疾病史。1.根据其检测结果，该病人的营养状况属于
A. 营养状况正常
B. 轻度营养不良
C. 中度营养不良
D. 重度营养不良
E. 无法判断
此时该病人的营养支持首选
A. 口服流质
B. 置管行肠内营养
C. 肠外营养
D. 肠内营养+肠外营养
E. 先治疗原发病再考虑营养支持
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