11.患者女,26岁,因月经量增多四个月伴牙龈出血两周入院。查体:下肢皮肤散在出血点与淤斑。妇科检查未见明显异常,实验室检查提示Hb70g/L,WBC4.0×109/L,PLT20×109/L.该患者最可能的诊断是:
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 慢性白血病
E. 急性白血病
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12.患者女,26岁。反复发生皮肤黏膜淤点,淤斑入院。诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快,视物模糊,瞳孔大小不等,患者最可能出现了:
A. 心力衰竭
B. 眼部疾病
C. 颅内出血
D. 消化道出血
E. 呼吸道出血
13.患者女,32岁,一年多来反复发生下肢淤斑,月经量增多。血红蛋白100g/L,红细胞3.0×1012/L,血小板40×109/L.入院后诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。治疗时应首选:
A. 脾切除
B. 糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 输血
E. 输血小板
关于特发性血小板减少性紫癜的护理措施,错误的是:
A. 血小板计数在(30-40)×109/L以下者,可适当活动
B. 给予高蛋白,高维生素,少渣饮食
C. 鼻腔出血时可用油纱布填塞
D. 严密观察出血部位,出血症状和出血量
E. 血小板计数在20×109/L以下者应警惕脑出血
关于特发性血小板减少性紫癜的健康教育,错误的是:
A. 慢性病人适当限制活动
B. 血小板低于20×109/L,勿做强体力活动
C. 避免各种外伤
D. 避免使用阿司匹林等药物
E. 定期复查,坚持治疗