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女,37岁,卵巢囊肿切除术后6h,患者主诉下腹胀痛。体检:下腹部隆起,耻骨联合上叩实音。患者存在的最主要的护理诊断是

A. 组织灌注量改变
B. 术后疼痛
C. 体液过多
D. 有呼吸道感染的危险
E. 尿潴留

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男,73岁,咳嗽、咳痰25年,发热、咳黏液脓痰,喘息加重1周而入院。患者神志清楚,咳嗽无力,桶状胸,两肺叩诊呈过清音。该患者最重要的护理诊断是

A. 清理呼吸道无效
B. 发热
C. 有窒息的危险
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 营养失调

王女士,65岁,因冠心病人院,经治疗后目前病情稳定,仍卧床休息。患者曾有便秘史,近3日未解大便,感腹胀不适,其护理诊断陈述正确的是

A. 便秘:腹胀与卧床活动减少有关
B. 腹胀:由便秘引起
C. 便秘与活动减少有关
D. 活动减少:导致便秘,腹胀
E. 腹胀与活动减少引起便秘有关

陈述护理诊断不正确的是

A. 热量摄入减少与营养失调有关
B. 有感染的危险与白细胞减少有关
C. 焦虑与健康受到威胁有关
D. 疼痛与心肌缺氧有关
E. 母乳喂养有效

患者,男,35岁。近期便血频繁,身体虚弱。其主要的护理诊断是

A. 潜在并发症:感染
B. 排泄形态改变:便血
C. 营养失凋与便血有关
D. 身体虚弱:因为患者有便血
E. 体液不足与便血丢失体液有关

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