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A1/A2型题 女性,40岁。5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性水肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()

A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 慢性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾炎

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A1/A2型题 肝坏死的典型征兆为()

ALT增高>1000U/L
B. A/G比值倒置
C. 胆酶分离
D. 总胆汁酸增高
E. 溶血性黄疸

A3/A4型题女,21岁。双侧后牙咀嚼无力1年。检查:双侧上第一磨牙松动Ⅱ度,上切牙松动Ⅰ度,其它牙未发现牙齿松动和牙周袋,口腔卫生尚好。 最可能的疾病是()

A. 慢性龈缘炎
B. 成人牙周炎
C. 快速进展性牙周炎
D. 青少年牙周炎
E. 牙周牙髓联合变

A3/A4型题患者,男,50岁,因膀胱全切,回肠代膀胱术后20天,畏寒、发热6小时入院。患者20天前因膀胱癌行膀胱全切,回肠代膀胱术。1天前拔除双侧输尿管支架管后3小时出现全身不适,恶心,呕吐,高热40℃,后逐渐神志不清,躁动,低血压,少尿,遂收入SICU治疗。既往:18年前因车祸致脑部受伤(具体不详),后恢复。入SICU后测中心静脉压5mmHg,有创血压99/53mmHg,心率126次/分,血气pH7.52,PaCO217.7mmHg,PaO284.4mmHg,HCO314.2mmo/L,BE-5.5mmol/L,血糖10mmol/L。查体:双侧瞳孔等大等圆,对光反射敏感。颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音,双下肢不肿,双侧巴氏征阴性。血常规:WBC18.4×109/L,N91%,Hb11g/L,Plt80×109/L。 患者出现上述临床表现最可能的原因是()

A. 急性左心衰
B. 继发于泌尿系的严重感染、感染性休克
C. 肺部感染、急性呼吸衰竭
D. 急性脑卒中
E. 晚期肿瘤转移

A1/A2型题 下列哪项不是高血压脑出血的主要病因()

A. 高血压动脉硬化
B. 微动脉瘤形成
C. 脑血栓形成
D. 高血压控制不稳定
E. 头部外伤

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