德国的元首制度属于哪种类型?元首的权力和作用是什么?
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27岁经产妇,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利,娩出一中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史,检查:查底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容3指,软产道完整,脐带外露,此时最主要的处理()
A. 加强宫缩
B超检查
C. 抗感染治疗
D. 人工剥离胎盘
E. 导尿
患者男,54岁,因发热,咳嗽,咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院,3个月前曾因左侧肺炎,在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年,20支/d。体检:体温38℃,心率85次/min,左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低,未闻干湿啰音。为明确诊断应做的些检查是()
A. 血常规
B. 痰液细菌培养
C. 血沉
D. 胸片
E. 胸部CT
F. 痰找脱落细胞
患者女性,17岁,因“反复间断性耳溢、听力下降10年,间断眩晕6个月”来诊。入院专科检查:鼓膜紧张部大穿孔,鼓膜表面钙化斑,鼓室黏膜正常,骨导语言听阈平均15dB HL[听力级(hearing level,HL)],气导为50dB HL,诊断为慢性化脓性中耳炎。 最不合理的术前判断是()
A. 鼓室黏膜可能存在炎性反应
B. 鼓室黏膜可能存在钙化斑
C. 鼓膜可能存在炎性反应
D. 听骨链可能固定
E. 可能存在耳硬化症
女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。提问:确诊为结核性腹膜炎患者,下述哪项处理正确()
A. 适当休息,增加营养
B. 联合使用抗结核药物
C. 治疗初期应加用肾上腺皮质激素
D. 无严重并发症,一般不必手术
E. 对粘连型或干酪型病例,应适当延长抗结核的疗程
F. 服用甲硝唑有效