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男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐一天,患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈中上腹绞痛,向腰肩背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物,伴体温升高遂来急诊。有胆囊结石史,从无症状,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。 查体:体温38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分;急性病容,右侧卧位,全身皮肤及巩膜可疑黄染,头颈心肺(-),腹软,中上腹压痛,肝浊音界在右第六肋间。 辅助检查:血红蛋白:96.1g/L,白细胞:18.9×109/L,谷草转氨酶211U/L,尿素氮9.9mmol/L,总胆红素30μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血钙1.75mmol/L。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7×3×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。 应如何进一步检查?

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液相加氢还原是气液固三相反应

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国际服务价格策略中,()对价格决策的影响表现在不同国家的消费者因对数字的偏好或忌讳而产生的影响上。

A. 顾客认同
B. 顾客感知
C. 文化差异
D. 开放程度

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