请说明高血氨和氨基酸失衡在肝性脑病发生机制中的相互关系。临床在治疗肝功能衰竭患者时,为什么强调降低血氨的同时要纠正氨基酸失衡?
男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,脓性痰,黏稠带血,白细胞18×10/L,青霉素治疗无效,胸部X线所见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为:()
A. 肺炎球菌性肺炎
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 葡萄球菌性肺炎
D. 肺结核
E. 渗出性胸膜炎
刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是()
A. 密切观察生命体征、瞳孔等变化
B. 取平卧位头偏向一侧以防止误吸
C. 持续留置导尿
D. 保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
E. 配备吸痰器、气管切开等抢救用物