患者男性,67岁,因面色苍白伴头晕纳差乏力余年,加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白,后出现头晕乏力.纳差腹胀.消瘦。一个月前见双下肢浮肿,夜尿多,活动后心悸气促,无发热,尿量正常。无尿频尿急,无咳嗽.咳痰。大便成形,未留意过大便颜色。体检:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,贫血貌,全身皮肤无黄染,淋巴结无肿大,双下肢皮肤散在出血点.淤斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,心界不大,律齐,各瓣膜无病理性杂音,腹软,无压痛,肝未及,脾肋下3cm,双肾区无叩痛,无病理反射,双下肢凹陷性水肿。患者初步诊断应考虑哪些疾病()
A. 再生障碍性贫血
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 缺铁性贫血
D. 肾炎.肾功能不全
Evans综合征
F. 高血压病
患者女,55岁,因“停用华法林后,突然出现言语障碍,双眼向左侧凝视,右侧肢体瘫痪4h”来诊。查体:BP190/100mmHg;昏睡状态,左侧瞳孔直径3.5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,对光反射正常;压眶刺激右侧面部瘫痪,痛刺激右侧肢体无反应,右侧肢体肌张力降低,病理反射阳性,脑膜刺激征(-)。颅脑CT:左侧大脑半球肿胀明显,脑室受压,脑沟消失。 该患者可能会出现的并发症除外()
A. 肺炎
B. 尿潴留或失禁
C. 消化道应激性溃疡出血
D. 癫痫
E. 低血糖
导致菌群失调的主要原因是()
A. 正常菌群的定位转移
B. 细菌从无(弱)毒株突变成为有(强)毒菌株
C. 长期使用广谱抗生素
D. 使用免疫抑制剂
E. 微生态制剂的大量使用
患者女,52岁,因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌,并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实,要求医务人员不要告诉患者。如果家属同意告知患者病情,在告知其病情时应该注意()。
A. 患者可能已经猜到自己的病情,所以直接告诉她就行了
B. 应选择适当的时机告诉患者
C. 可用减缓真相对病患冲击的方式,来进行告知
D. 先评估患者的心理状况
E. 告知的过程中密切观察患者的情况
F. 对张女士进行评估,选择其容易接受的方式进行告知