题目内容

女性，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。查体：心率1.0次/分，血压80/60mmHg。皮肤、巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张。腹穿抽出血性液体。最可能的诊断是（）

A. 脾破裂
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 肝癌破裂出血
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 肠系膜上动脉栓塞

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A. 胃肠道受侵常常出现肠梗阻
B. 淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚
C. 脾受侵时CMRI可检出小于5mm的病变
D. 肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前，分为巨块型和结节型
E. 脾受侵的超声表现为结节样改变，单发结节或肿物，回声均匀，以中低回声为主

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