题目内容

149.患者,刘某,男,28岁,体重80Kg,因车祸骨折、脾破裂收入院,急诊给予输液、吸氧,并用平车护送患者进入病区。护送途中,护士应注意:

A. 拔管暂停输液、吸氧
B. 可用车头撞开病区门以加快运送速度
C. 平车上垫木板
D. 暂停输液,吸氧继续
E. 暂停吸氧,继续输液

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46.对长期进行肌内注射的患者,护士在注射前要特别注意:

A. 询问患者有无过敏史
B. 针梗不可全部刺入
C. 患者体位的舒适
D. 认真消毒患者局部皮肤
E. 评估患者局部组织状态

181.患者,女性,75岁,股骨颈骨折卧床2年,2天前出现尿潴留,护士给予留置导尿处理,关于留置导尿管的护理正确的是:

A. 保持引流通畅,避免导管受压、扭曲
B. 集尿袋高于膀胱位置
C. 消毒液擦拭尿道口每天3次
D. 每2天更换集尿袋一次
E. 每2周更换导尿管一次

108.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输入。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。发生此反应时,护士首选的护理措施是:

A. 吸氧
B. 通知医生
C. 停止输血
D. 静脉注射碳酸氢钠
E. 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

81.王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况:

A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 心脏负荷过重的反应
D. 空气栓塞
E. 静脉炎