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男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者在体查时应重点注意()。

A. 指关节有无梭形样变
B. 有无关节僵直
C. 有无结节
D. 有无杵状指
E. 有无反甲

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女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0kPa。除立即停止输血外,首先应采取的措施是()

A. 抗休克
B. 抗休克、碱化尿液
C. 抗休克、碱化尿液、利尿
D. 利尿
E. 碱化尿液

男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度,进一步检查应选择()。

A. CT平扫
B. 肾图
C. MRU
D. 逆行造影
E. 肾脏放射性核素的动态扫描

男性40岁,2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重。体检:发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP12/SkPa(90/60mmHg),心率120次/分。假定上述病人到基层医院就诊,诊断为自发性气胸,最正确的紧急处理方法是()。

A. 胸腔穿刺抽气后转送上级医院
B. 立即吸氧并转送上级医院
C. 静脉滴注抗生素后转送上级医院
D. 立即转送上级医院
E. 应用茶碱类药物后转送上级医院

患者,女性,75岁,吸烟史30年。近来感呼吸困难,血气分析PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa。护士向患者解释引起该患者呼吸衰竭的最可能病因是()。

A. 支气管哮喘
B. 肺结核
C. 肺气肿
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 肺癌

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