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患儿女,6岁。既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、呕吐、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神委靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠呜音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,镜检有大量白细胞,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×1099/L、中性粒细胞92%。腹部X线片显示小肠均匀充气。此患儿的诊断应考虑为

A. 大叶性肺炎
B. 胃穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
D. 原发性腹膜炎
E. 中毒性痢疾

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患儿女,2岁。1小时前玩耍时被人牵拉右上肢后,哭闹不安。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无肿胀,拒绝举手、持物。X线检查无明显异常发现。最可能的诊断是

A. 肱骨髁上无移位骨折
B. 肘关节脱位
C. 肱骨髁间无移位骨折
D. 桡骨小头半脱位
E. 肘部肌肉肌腱损伤

小儿外科补液的程序和要求,下列不正确的是

A. 不足液量和碱性液根据病情,在术后第2天继续补完
B. 补充累计损失的1/2,约需2~4小时
C. 补充生理需要量和额外损失量
D. 纠正酸中毒
E. 补足血容量

下列哪项不符合脊髓脊膜膨出的临床表现

A. 多位于背部中线,为单个肿块,局部可右毛发增多、色素沉着
B. 囊肿内贮脑脊液,透光试验阳性,挤压囊肿前囟有冲动感
C. 多表现横断性截瘫,胸部截瘫髋屈曲、外翻和外展或内收痉挛
D. 腰部膨出表现二便失禁
E. 腰骶部膨出肛门括约肌松弛、尿潴留

大疱性肺囊肿需要与下列哪项疾病进行鉴别

A. 肺炎后肺大疱
B. 肺成熟障碍综合征(Wilson-Mikity征)
C. 支气管囊肿
D. 横膈疝
E. 先天大叶性肺气肿

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