男性,28岁,进食后不久呕吐7年,加重半年,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩大,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。该病人应施行下列哪项手术?
A. 食管贲门切除,食管胃吻合术
B. 胃造瘘术
C. 交感神经切除术
D. 贲门肌层切开术(Heller手术)
E. 近端胃部分切除术
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男性,28岁,进食后不久呕吐7年,加重半年,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩大,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。为进一步确诊,排除其他疾病,宜选作下列哪项检查?
A. 脱落细胞检查
B. 食管镜检查
C. 血液生化测定
D. 超声波检查
E. 胃肠道钡剂造影
男性,30岁,进食后不久呕吐6年,加重半年来院。考虑可能为贲门失弛缓症,若要支持此诊断,则其食管钡餐X线征象应为
A. 局限性粘膜皱襞增粗和断裂,小龛影
B. 食管粘膜影呈串珠样改变
C. 食管下段呈光滑鸟嘴状狭窄
D. 食管呈不规则细线状狭窄
E. 食管腔外压迫,粘膜光滑完整
男性,30岁,消瘦,1年来出现时轻时重的吞咽困难,有时呕吐。CT示:食管扩大,内有液平,下端鸟嘴状。
A. 食管癌
B. 食管穿孔
C. 食管闭锁症
D. 贲门失弛缓症
E. 食管瘢痕性狭窄
F. 食管裂孔疝
男性,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。其诊断主要应考虑
A. 食管下端息肉
B. 食管憩室
C. 反流性食管炎
D. 贲门失弛缓症
E. 膈疝