假膜是炎性渗出的纤维素、坏死脱落的的上皮细胞和炎性细胞聚集在一起形成的。
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许某,女性,65岁。行胃癌根治术,术后8d用力排便时突然出现腹痛,伤口敷料被血性渗液浸透,此时应考虑
A. 切口感染
B. 切口裂开
C. 腹腔内出血
D. 切口脓肿
李某,女性,20岁。阑尾切除术后3d,体温38.7℃,自诉切口疼痛,查体见切口红肿,有压痛。护士应首先考虑
A. 切口感染
B. 切口裂开
C. 肺感染
D. 外科热
男性,32岁,突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,反跳痛.作好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术.现术后8小时,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升.该病人可能出现了 尿潴留,请问当前首要的护理措施是
A. 导尿
B. 减慢输液滴速
C. 控制液体入量
D. 诱导排尿
E. 肌内注射氨甲酰胆碱