女性患者60岁，因右胸剧烈疼痛，上眼睑下垂，瞳孔缩小，经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影，少量胸水，胸水涂片检到癌细胞，应即首选（）

A. 右上肺叶切除术
B. 右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术
C. 右侧全肺切除术
D. 右上肺叶切除术+术后放疗或化疗
E. 禁忌手术采用非手术的综合性治疗