患者男性,46岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗,下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。关于拔管指征的叙述,错误的是()
A. 病人完全清醒,循环功能稳定
B. 肌松药及阿片类药残余作用完全消失
C. 呼吸机显示最大吸气力至少达到25~30cmH0
D. 吸40%O,SpO>96%,PaCO<6.7kPa,pH7.35~7.45
E. 为减少病人痛苦,苏醒后立即拔管
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患者男性,46岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗,下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。术中通气时宜采用()
A. 自主呼吸,面罩供氧
B. 较大潮气量人工通气
C. 较小潮气量快频率人工通气
D. 呼气末正压通气(PEEP)
E. 同步辅助通气
自身免疫病的特点包括()
A. 用免疫抑制剂治疗有效
B. 有遗传倾向
C. 血清中IgIgIgM水平常常升高
D. 病情反复发作,具有慢性迁延性特点
E. 多数自身免疫病血清中可检测到高滴度自身抗体