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男性,42岁,丰盛酒宴饱餐后,上腹剧痛,伴恶心、呕吐,吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样,注射阿托品,痛不止,已6小时。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血清淀粉酶320单位(温氏法),血钙1.5mmol/L(6mg/dl),经3小时治疗观察,病情无好转。诊断应考虑为()

A. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
B. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

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轨道()与()必须施工成平巷,并在两巷轨道交叉点铺设转盘,转盘铺设必须打砼基础,保证转盘铺设水平,两巷轨道必须与转盘上的轨道对接(转盘转角为90°)。

报载:2013年4月17日,正值《马关条约》签署纪念日之际,中国海军南海舰队沿海训练编队赴中国钓鱼岛附近海域巡航。下列关于《马关条约》的叙述中,不正确的是()

A. 签订的时间为1895年
B. 签订的地点在日本马关
C. 有割地、赔款、增开通商口岸等内容
D. 中国完全沦为半殖民地半封建社会

男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBC200×10/L,PLT1000×10/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()

A. 慢性粒细胞白血病加速期
B. 慢性粒细胞白血病急淋变
C. 慢性粒细胞白血病急粒变
D. 慢性粒细胞白血病急单变
E. 慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

患者男,26岁,因“腹痛3d,自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后,出现上腹疼痛,餐后3~4h为甚,有时夜间睡眠中痛醒,自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失,但头晕、眼花、无力,出虚汗,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血性液约1200ml,内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜:十二指肠球部溃疡。从已知资料看,对该患者进行健康指导最重要的是()

A. 避免过度紧张与劳累
B. 戒酒
C. 饮食要定时定量
D. 避免过饱、过饥
E. 避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物

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