男性,52岁,十二指肠渍疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。
考虑该患者是
A. 急性胰腺炎
B. 急性阑尾炎
C. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
D. 急性化脓性梗阻性胆管炎
E. 急性胆囊炎
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行根治性手术治疗,手术范围包括
A. 右半横结肠、升结肠和盲肠
B. 全部横结肠、升结肠和盲肠
C. 右半横结肠和升结肠
D. 右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15-20cm的回肠末段
E. 以上都不对
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一60cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
该患者最可能同时伴有的症状是
A. 恶心、呕吐
B. 贫血、低热
C. 尿频、尿痛
D. 肠梗阻、绞痛
E. 疼痛向右肩部放散
该患者抢救哪项治疗最为有效
A. 吸氧
B. 心包穿刺抽液
C. 西地兰
D. 多巴胺
E. 补充血容量
该例患者应诊断为
A. 急性心包压塞
B. 急性左心衰竭
C. 室间隔穿孔
D. 乳头肌断裂
E. 左室游离壁室壁瘤