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黄先生，45岁，企业老板，确诊2型糖尿病3年，一直口服二甲双胍降糖药（1片/次，2次/日）。近几个月因公司业务繁忙，经常出差、应酬、熬夜、饮食无节制，出现头晕、心慌、乏力、注意力不集中、记忆力下降等现象，来社区卫生服务中心全科门诊就诊，经查空腹血糖8·2mmol/L，糖化血红蛋白8·0%，血压132/80mmHg，血脂正常。全科医生查阅了黄先生的个人健康档案，发现近两年来一直无法联系，导致失访。社区责任医生对黄先生的定期随访是属于社区预防保健工作的
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黄先生，45岁，企业老板，确诊2型糖尿病3年，一直口服二甲双胍降糖药（1片/次，2次/日）。近几个月因公司业务繁忙，经常出差、应酬、熬夜、饮食无节制，出现头晕、心慌、乏力、注意力不集中、记忆力下降等现象，来社区卫生服务中心全科门诊就诊，经查空腹血糖8·2mmol/L，糖化血红蛋白8·0%，血压132/80mmHg，血脂正常。全科医生查阅了黄先生的个人健康档案，发现近两年来一直无法联系，导致失访。为了鼓励黄先生参与疾病管理和正规自身的健康问题，全科医生对健康的危险因素进行详细评估、指导和干预，分析目前的健康状况及采取的治疗手段和方法，平时养成良好的生活行为习惯。该项工作最符合社区预防保健基本原则中的
徐某,男,75岁,白天举办父亲百岁寿宴,酒席上招呼亲朋好友喝了3两白酒和半瓶葡萄酒。夜里出现胃不适，咳血性痰2次。因夜间光线较暗，以为痰液中的颜色是葡萄酒的原因并未在意。次日再次出现咳血性痰，胃部隐痛,吃了几片胃药(有胃炎病史多年,家里常备胃药)，并电话咨询在医院的朋友后建议胃镜检查。结果报告胃贲门部癌,子女立即安排其住院手术(告知患者胃溃疡),术中一切顺利。因术后切口感染，创口一直无法愈合，转到创伤科治疗，半年后才痊愈出院。经过长时间的住院折腾，患者也慢慢了解自己的病情，性情变得沉默、少言、敏感，生活比较消极。社区护士在双向转诊服务中获悉徐某出院的信息，首先应该提供的服务为
徐某,男,75岁,白天举办父亲百岁寿宴,酒席上招呼亲朋好友喝了3两白酒和半瓶葡萄酒。夜里出现胃不适，咳血性痰2次。因夜间光线较暗，以为痰液中的颜色是葡萄酒的原因并未在意。次日再次出现咳血性痰，胃部隐痛,吃了几片胃药(有胃炎病史多年,家里常备胃药)，并电话咨询在医院的朋友后建议胃镜检查。结果报告胃贲门部癌,子女立即安排其住院手术(告知患者胃溃疡),术中一切顺利。因术后切口感染，创口一直无法愈合，转到创伤科治疗，半年后才痊愈出院。经过长时间的住院折腾，患者也慢慢了解自己的病情，性情变得沉默、少言、敏感，生活比较消极。从家属介绍中了解到徐某患病后的生活照顾、经济状况、家庭成员等情况，发现由于家属的过分关注和紧张，给徐某精神上造成很大的压力，感觉自己时日不长，即将离世。对家庭目前的状况，以下不属于社区护士应给予的缓助是
徐某,男,75岁,白天举办父亲百岁寿宴,酒席上招呼亲朋好友喝了3两白酒和半瓶葡萄酒。夜里出现胃不适，咳血性痰2次。因夜间光线较暗，以为痰液中的颜色是葡萄酒的原因并未在意。次日再次出现咳血性痰，胃部隐痛,吃了几片胃药(有胃炎病史多年,家里常备胃药)，并电话咨询在医院的朋友后建议胃镜检查。结果报告胃贲门部癌,子女立即安排其住院手术(告知患者胃溃疡),术中一切顺利。因术后切口感染，创口一直无法愈合，转到创伤科治疗，半年后才痊愈出院。经过长时间的住院折腾，患者也慢慢了解自己的病情，性情变得沉默、少言、敏感，生活比较消极。社区护士从健康档案中了解到徐某平时身体健康，性格开朗，佩戴心脏起搏器8年，无高血压、糖尿病、注重养生，生活行为习惯良好，不吸烟，每餐定量白酒1两。在定期家访中，应采用的预防保健措施为
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