题目内容

胡弟弟，5岁。发热、嗜睡、头痛4日，于8月19日来院急诊。体格检查：体温41℃，嗜睡，颈部有抵抗感，膝反射亢进，巴氏征阳性。血常规：白细胞16×l09 /L ，中性粒细胞0.78 ，淋巴细胞0.22 ；脑脊液：无色透明，白细胞数96×l06 /L ，潘氏试验（十），糖和氯化物正常。目前首要的护理措施是

A. 采用物理降温措施和退热药降低体温
B. 给氧以改善呼吸困难 C.应用镇静剂减轻头痛和烦躁不安
C. 用脱水剂以预防抽搐
D. 静脉补液以维持水、电解质平衡

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程先生，18岁。不幸被犬咬伤左腿，此犬外观健康。其处理措施不正确的一项是

A. 病人注射狂犬疫苗
B. 立即击毙家犬，烧毁或深埋
C. 缝合及包扎伤口
D. 病人注射抗狂犬病毒免疫血清
E. 立即彻底冲洗伤口、消毒伤口黏膜

王先生，34 岁。拟诊为“流行性出血热”，入院第3日出现尿量减少、心率增快、脉压增大。目前最重要的处理措施是

A. 保持口腔黏膜的清洁和湿润
B. 记录24 小时出人液量
C. 定时测量血压和脉搏
D. 注意观察腔道和内脏出血征象
E. 按“量出为入，宁少勿多”的原则，严格控制液体摄入量

张先生，48岁。因发热、头痛、疲乏3日，伴有干咳、全身酸痛来院就诊。发病前1周曾去过SARS流行区出差。体格检查：体温38.5℃，呼吸26次/分钟，脉搏120次/分钟，血压100/70mmHg，肺部体征不明显。该病人目前最有意义的辅助检查是

A. 血常规检查
B. 血液生化检查
C. 血气分析
D. 胸部X线或CT检查
E. 病原学和血清学检查

朱先生，30岁。高热伴畏寒、头痛、全身酸痛、食欲减退5日于7月20日入院。半月前曾去海南旅游。体格检查：体温39.0℃，心率102次/分钟，律齐，两肺未闻湿啰音。胸、腹及背部见散在暗红色充血性斑丘疹，右下腹近腹股沟处有1个焦痂，右腹股沟淋巴结明显肿大伴压痛，可活动。血白细胞6×109/L。最可能的临床诊断是

A. 急性上呼吸道感染
B. 恙虫病
C. 疟疾
D. 急性淋巴结炎
E. 急性过敏性皮炎