题目内容

患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。在拟行药物诱导气管插管前,该患者的病史资料中,下列哪项最应引起重视()。

A. 患者的身高、体重
B. 家族成员阳性心梗病史
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 既往曾有颈椎外伤史
E. 呼吸衰竭
F. 高血压病史

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患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。急诊进一步处理为(提示患者腹痛加重,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,予颠茄、小檗碱等治疗并急诊留观补液,晚间发热38.6℃,腹痛由上腹部转移至右下腹部并固定,粪常规:稀水样便,WBC3~5个/高倍视野,RBC0~2个/高倍视野。)()

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肌内注射吗啡
D. 肌内注射山莨菪碱
E. 腹腔穿刺
F. 应用有效抗生素
G. 静脉注射奥美拉唑

男性农民,26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检:轻度贫血貌,脾脐下3cm,右缘过中线2cm。化验:Hb90g/L,WBC262×109/L,PLT460×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%),积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变,染色体检查Ph(+)。【假设信息】假如病人在治疗过程中有高热,贫血进行性加重,骨髓检查原始细胞0.45(45%),细胞化学染色:POX强阳性,PAS(-),NSE中度阳性,不被氟化钠抑制。此时治疗选择是()

A. 骨髓移植
B. DA方案化学治疗
C. VDP方案化学治疗
D. 干扰素治疗
E. 小剂量阿糖胞苷

【背景资料】某多层现浇混凝土框架结构施工,层高3.6m,柱网4m×4m.柱的混凝土强度等级为C40,粱扳的混凝土强度等级为C30。房屋中部按设计要求留设一条宽800mm的后浇带,采用钢管扣件支模架,竹胶合板模板。存施工过程中发生了以下事件: 事件一:施工单位在浇筑第二层楼板混凝土时发生坍塌事故,造成l人死亡,4人受伤; 事件二:施工单位为赶进度,6级大风时进行模板吊运作业。 设计无规定时,本工程中框架梁的底模不需要起拱。

A. 正确
B. 错误

计算问答题:坐落在市区的某日化厂为增值税一般纳税人,2015年3月进口一批香水精,支付成交价格85万元,运抵我国境内输入地点起卸前的运费及保险费共计5万元,海关于3月15日开具了完税凭证,日化厂缴纳进口环节税金后海关放行并开具了海关增值税专用缴款书;日化厂当月领用进口香水精的80%用于生产高级化妆品。本月从国内购进材料取得增值税专用发票,注明价款120万元、增值税20.4万元,销售高级化妆品取得不含税销售额500万元。该日化厂本月应向税务机关缴纳的增值税、消费税、城建税、教育费附加和地方教育附加合计为多少万元?(已知:本月取得的增值税抵扣凭证在本月认证并抵扣,关税税率为50%,消费税税率为30%)

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