题目内容

男性,45岁。2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,有饱腹感,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体,血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。该病例的心脏病诊断是()

A. 老年退行性心脏瓣膜病
B. 冠心病
C. 先天性心脏病
D. 风湿性心脏病
E. 扩张型心肌病

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物业管理最主要的工作内容是()。

A. 物业管理的日常运作
B. 物业管理的前期准备阶段
C. 物业管理的启动阶段
D. 物业管理的策划阶段

某人心电图上R-R间期为0.75s,其心率为()

A. 40次/分
B. 60次/分
C. 80次/分
D. 100次/分
E. 120次/分

患者男,45岁。无明显诱因左上腹间断性疼痛15天,加重6天。患者病来偶有乏力,查体:T36.6℃,P80次/分,R16次/分,BP120/80mmHg。神清语明,全身皮肤未见出血点及瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,心肺腹未闻及异常。腹部平软,脾肋下约11.0cm,压痛(+),双下肢无水肿。辅助检查:血常规:白细胞4.96×109/L,淋巴细胞68.24%,血红蛋白132.0g/L,血小板59×109/L;彩超:脾脏增大,肋下长约11cm;LDH193U/L,Crea68μmol/L,BUN6.03mmol/L;免疫分型:CD19+B淋巴细胞占:75.73%,考虑B淋巴细胞增殖性疾病。此患者的骨髓象回报:骨髓增生明显活跃。无核细胞:有核细胞=1000:164,其中粒系占19.20%,红系占17.20%,粒:红=1.12:1。粒系增生减低。红系增生活跃,形态大致正常。淋巴系异常增生共占61.2%,以成熟小淋巴细胞为主,可见少量大淋巴细胞,幼淋巴细胞占4.00%。环片一周见巨核细胞164个,视片三张未见产板巨核细胞,血小板少见。结合病史、血象,骨髓象,考虑CLL。此诊断的依据包括()

A. 外周血中持续性单克隆性淋巴细胞大于5×109
B. 骨髓中小淋巴细胞≥40%
C. 有特征性的染色体t(11;14)
D. CD43+、CD5+、CD19+、CD23+
E. 小鼠玫瑰花结试验阴性
F. 血象中淋巴细胞形态正常

可以采用升华法制取的是()

A. 挥发油
B. 生物碱
C. 咖啡因
D. 香豆素
E. 黄酮

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