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男,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×109/L。为明确诊断,首先应做的检查是()

A. 伤口检查
B超
C. 直肠指诊检查
D. X线胸腹部摄片
E. 粪便常规检查

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病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年,右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),确诊糖尿病,不规则服药治疗,未监测血糖,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂,自服抗生素治疗,病情未见好转而入院。患者使用胰岛素治疗,下列哪一种(或哪几种)方案是比较正确的()。

A. 直接使用预混胰岛素
B. 先用预混胰岛素,如果控制不良再改用长效胰岛素类似物
C. 先用预混胰岛素,如果控制不良再改用中效胰岛素
D. 先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物
E. 先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用中效胰岛素
F. 先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素
G. 先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物
H. 先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素

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