男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。术后第2天,检查发现皮瓣局部颜色发暗,淤血肿胀明显,皮瓣下有较多血凝块。此时,应采取的处理措施是()
A. 拆除远端部分缝线,清除皮瓣下积血
B. 清创并行游离皮肤移植
C. 再行其他皮瓣转移
D. 远红外线治疗
E. 高压氧
F. 如淤血不能改善,将皮瓣放回原位
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A. 正确
B. 错误
患者男性,56岁。主诉:心悸、乏力2个月。病史:患者于2个月前出现心悸、乏力,上楼吃力,家人发现面色不如以前红润,病后进食正常,但有时上腹不适。不挑食,粪便不黑,小便正常,睡眠可,略见消瘦,既往无胃病史。查体:T36.5℃,P96次/分,R18次/分,BP130/70mmHg;贫血貌,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心界不大,心率96次/分,心律齐,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,肺无异常,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢无水肿。辅助检查:Hb75g/L,RBC3.08×1012/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC26%,网织红细胞1.2%,粪便隐血试验(+),尿常规(-),血清铁蛋白6μg/L,血清铁50μg/dl,总铁结合力450μg/dl。
甲公司对存货按照单个存货项目计提存货跌价准备,2010年年末关于计提存货跌价准备的资料如下: (1)库存商品甲,账面余额为600万,已计提存货跌价准备60万元。按照一般市场价格预计售价为760万元,预计销售费用和相关税金为20万元。 (2)库存商品乙,账面余额为500万,未计提存货跌价准备。其中,有40%已签订销售合同,合同价款为230万元;另60%未签订合同,按照一般市场价格预计销售价格为290万元。库存商品乙的预计销售费用和税金为25万元。 (3)库存材料丙因改变生产结构,导致无法使用,准备对外销售。丙材料的账面余额为60万元,未计提减值准备,预计销售价格为55万元,预计销售费用及相关税金为5万元。 要求:
A. 要求:
患者男,50岁,因“舌溃疡3个月,疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘,遂形成溃疡,迁延不愈;近1周局部疼痛加重,进食时明显,受伤部位有异物感。查体:一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结,轻压痛;舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像学检查:未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理:舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌,侧切缘净,基底切缘距肿瘤3mm;淋巴结转移4/26,其中Ⅰb区1/5,Ⅱa区2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅱb区1/4,Ⅲ区0/6,Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。患者的UICC分期(2010年)为()。
A. T1N2aM0,Ⅲ期
B. T2N1M0,Ⅲ期
C. T2N2aM0,Ⅳa期
D. T2N2bM0,Ⅳa期
E. T2N2cM0,Ⅳb期
F. T3N2cM0,Ⅳb期